Блок социальных реформ – один из самых сложных и важных для Украины. Большинство общественных стандартов и норм закладывалось еще со времен советской власти, поэтому реформы в сферах ЖХК, медицины и образования – давно перезрели. О том, что было реализовано в 2018 году – читаем подробно.
Реформа ЖКХ и монетизация субсидий
Реформа жилищно-коммунальных хозяйств и услуг по их обеспечению стартовала еще задолго до событий Революции Достоинства. И формально с приходом к власти прозападной команды не связана. Это одна из самых долгоиграющих реформ в Украине после независимости с результатами, которые можно считать половинчатыми, учитывая темпы преобразований и откаты в прошлое.
С 2015 года реформа ЖКХ активизировалась. Были приняты ключевые законы, регламентирующие отрасль и разработаны программы по энергоэффективности, что напрямую связано с ЖКХ-реформой. Один из отраслевых законов «О жилищно-коммунальных услугах, о водоснабжении, электричестве, газе и обращении с отходами» изначально был принят еще в 2015 году, но в процессе доработки проголосован в новой редакции Верховной Радой в ноябре 2017 года.
Согласно этому закону, потребители имеют право заключать контракты на услуги ЖКХ со всеми поставщиками. В 2018 году вступление в силу норм закона, регулирующего рынок коммунальных услуг (водоснабжение, подача электроэнергии и газа, водоотвод и тд), отсрочено до 1 мая 2019 года. Правительство готовит нормативную базу и подзаконные акты для имплементации этого документа.
Что касается жилищных услуг, закон заработал с июня 2018. На практике это означает, что многоквартирные дома, которые не создали ОСМД (таких в Украине 80%), могут выбирать управляющую компанию для своего жилья и не соглашаться на тарифы, которые предлагает управитель. Другими словами – искать альтернативу управляющему (бывшему ЖЕКу), что простимулирует рынок и заставит поставщиков бороться за клиентов.
Другой важный закон «О коммерческом учете тепловой энергии и водоснабжения» также откладывается в реализации. Поставщики не справляются с выполнением требований нормы об обязательной установке общедомовыми приборами учета ресурсов – счетчиками. Соответственно сроки внедрения переносятся на будущие периоды, как и штрафные санкции за несоблюдение этих требований.
Парадокс и сложность реформы заключается в том, даже те законы, которые принимаются, на практике не выполняются. Причины – нехватка средств, саботаж чиновников, пассивность населения.
Первые итоги монетизации
В рамках продвижения энергоэффективности 2018 год прошел под грифом подготовки к монетизации субсидий за услуги ЖКХ. В текущем году программа продвигалась на уровне поставщиков услуг. Государство компенсировало деньгами сэкономленные предприятиями энергоресурсы. Как считают в правительстве, эта политика – путь к открытому рынку энергетических услуг и свободной конкуренции.
В этом году пилотные проекты по монетизации для населения работали на Киевщине и Хмельниччине. Со следующего года – должны действовать в пределах всей страны. Чтобы запустить программу, профильное министерство проводит верификацию получателей субсидий и исключает недобросовестных пользователей. Параллельно с этим создается единый реестр адресатов субсидий.
В целом монетизация – это комплексное преобразование, которое для успешного запуска должно пройти сложный подготовительный этап и согласование действий различных вовлеченных структур: Министерства финансов, Минсоцполитики, коммунальных служб и банков. И это только начальный этап. Далее – техническое оснащение, обучение персонала, открытие счетов в банках для компенсации.
Как и в реформе ЖКХ в целом, в монетизации существуют и свои пробуксовки. И связано это также со сложностью процесса трансформации и количеством задействованных сторон, неготовностью части чиновников идти на реформы, как и недостатком средств на реализацию. Главный вопрос – это необратимость ЖКХ-реформы, что в нынешних условиях все еще вызывает скепсис в экспертной среде.
Медицинская реформа в действии: итоги первого этапа
В 2018 году стартовал первый этап масштабнейшей реформы в сфере медицинского обеспечения. Главным управляющим органом стала Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) – правительственное ведомство, реализующее политику в сфере государственных финансовых гарантий медобслуживания населения.
С апреля 2018 официально началась кампания подписания деклараций с семейными врачами. На конец года декларации подписали порядка 23 млн украинцев. Согласно реформе, получение первичной медицинской помощи гарантируется государством на бесплатной основе и декларация служит гарантийный листом такой медицинской помощи. Если пациенту требуются узкоспециализированные медуслуги, такое направление обеспечивает семейный врач.
Практичным результатом медреформы стало повышение окладов врачей. Принцип финансирования медучреждений «деньги идут за пациентом» означает прямую зависимость зарплаты семейного врача от количества подписанных деклараций. Чтобы этот принцип заработал, больницы и поликлиники должны подписать контракты на сотрудничество с НСЗУ. Старая модель финансирования с января 2019 будет постепенно устраняться.
Закупка лекарств Украиной осуществляется посредством международных организаций – еще одно новшество медицинской реформы, что имеет значительный антикоррупционый эффект – порядка 40% экономии средств на закупках.
Некоторые нововведения коснулись и сферы медобразования. В марте 2018 года Кабмин принял постановление о беспрерывном обучении медиков после получения диплома. На деле это означает периодическое повышение квалификации и контроля знаний для молодых специалистов. С будущего года вводится сдача единого квалификационного госэкзамена для медиков.
На текущий момент идет подготовка к запуску реформы экстренной медицинской помощи, которая должна заработать с 2019 года. Также проходят подготовительные работы ко второму этапу медреформы, что коснется специализированных медуслуг.
Для населения МОЗ готовит запуск услуг онлайн: электронные медицинские книжки и больничные, получение рецептов по программе «Доступные лекарства».
В целом, несмотря на сложности в реализации и некоторые практичные недочеты, которые проявляются в ходе нововведений, реформа в системе охраны здоровья – революционная для Украины. Общество разделилось на активных сторонников реформы и главы ведомства Ульяны Супрун и ее ярых противников.
Примечательно, что политическая борьба за власть в медицинской сфере и колоссальное давление, которое оказывается на Супрун, не мешают ей оставаться у руля одной из самых сложно-реформируемых отраслей и что главное – проводить в жизнь фундаментальные изменения в этой сфере.
Новая украинская школа
Параллельно с реформой медицины украинцы переживают системные трансформации в секторе образования. Новая украинская школа заработала в рамках страны с 1 сентября 2018 года. Ученики начальных классов стали обучаться по новой интерактивной программе. Система обучения в целом рассчитана на 12 лет, последние три из которых будут профильными.
Учителя получили больше прав на самостоятельный выбор методик преподавания. В целом реформа направлена на формирование нового поколения украинцев, способных не только усваивать знания, но и применять их на практике в современном мире. Для этого были разработаны новые программы обучения, учебные материалы, система оценивания успеваемости школьников, закуплена мебель и оборудование.
Классы разделены на зоны или уголки – таких в каждом помещении должно быть по 8. Обустройством класса занимаются учителя и персонал школ, финансирование лежит исключительно на местных профильных органах управления.
Пилотные проекты новой школы были запущены еще в 2017 году и результаты оправдали ожидания. Большинство опрошенных детей и родителей отметили эффективность новшеств – знания по новым методикам усваиваются легче, первоклассники проводят время интерактивно, что развивает их навыки общения и взаимодействия в команде, родители отмечают повышенный интерес детей к учебе.
Как и реформа медицины – новая украинская школа – это комплексная трансформация традиционной системы обучения, требующая не только времени и ресурсов, но и принятия среди учителей, учеников и их родителей. Говорить об успехе реформы – преждевременно, скорее, об оптимизме, исходя из первых пилотных результатов.
Преобразования в социальной сфере – краеугольный камень всех украинских реформ. Как и индикатор их эффективности и необратимости. Итоги 2018 года могли бы быть более системными и полными, особенно это касается сферы ЖКХ, где движение часто происходит по принципу «два шага вперед и три назад».
В будущем году Украина вступает в электоральный период и основные силы властей будут направлены на победу на выборах. Это не должно затмить или нивелировать все ключевые преобразования, запущенные в 2018. Поэтому задача стоит более чем сложная – закрепить достигнутое, продвигать запланированное и обеспечить непрерывность социальных реформ в стране.
