На фоне масштабных преобразований в сфере здравоохранении, простых граждан беспокоят государственные гарантии доступности медицинских услуг. Ведь, как освещали в предыдущих публикациях, в Украине медицинские учреждения получили право официально предъявить пациенту счет за лечение.
Сейчас существует до 40 медуслуг, которые коммунальные и государственные больницы могут предоставлять на платной основе (за исключением медицинских услуг, финансируемых за счет Национальной службы здоровья Украины). С начала медицинской реформы в существующий перечень стоимости услуг добавили много новых пунктов в 2020 году.
Девять гривен на стоматологию
С 1 апреля в Украине стартует программа медицинских гарантий. Эта Программа предусматривает шесть видов медицинской помощи: специализированную амбулаторную медицину, первичную медицину, госпитальную, экстренную, паллиативную медицинскую помощь и реабилитацию, а также реимбурсация лекарственных средств. В Украине реимбурсация лекарственных средств осуществляется в рамках программы «Доступные лекарства», предусматривающая механизм полной или частичной оплаты лекарственных средств, включенных в детализированное описание.
Старт Программы медицинских гарантий базироваться прежде всего на ключевых принципах новой медицины, а именно принципа «деньги следуют за пациентом», который с апреля 2020 начинает заработать на всех уровнях медицинского обслуживания. На таких принципах уже функционирует первичный уровень медицины — услуги терапевтов, семейных врачей и педиатров. Поэтому появился дополнительный перечень услуг в больницах, за которые будет платить Национальная служба здоровья Украины. В условиях новых правил, пациентам придется неукоснительно соблюдать инструкции, чтобы лечиться бесплатно.
Калькуляция тарифов на медуслуги уже обнародована, и выставлена на веб портале профильного министерства. В частности, за роды Национальная служба перечислит в медучреждение 8136 грн за сопровождение в период беременности, и 5093 грн — стоимость услуг в послеродовой период. Но, не все тарифы следует воспринимать буквально и, безусловно, некоторые из них вызывают беспокойство. В частности, за экстренную помощь Нацслужба здоровья предусматривает 11 161 грн, говорится в постановлении Кабинета Министров. Однако, в уточнении речь идет о сумме на сто человек. Следовательно, на одного пациента за экстренную помощь Нацслужба здоровья заплатит всего - 111 грн.
К соответствующему тарифу входит и догоспитальная помощь и транспортировка больного в медучреждение. Помощь в больнице оплатят уже по другим тарифам, в зависимости от вида медуслуги.
Оценивая точную калькуляцию и на другие услуги, следует отметить, что не много выделяют и на оплату услуг специализированного врача. За консультацию спецврача государство выделяет - 4942 грн за сто человек, то есть за одного пациента государство заплатит только 49 грн. 42 коп. За операции, осуществляемые амбулаторно на сто человек предусмотрено - 48 001 грн.
Директор департамента заказа медицинских услуг и лекарственных препаратов Нацслужбы здоровья подтвердила, что за консультацию одного пациента предусмотрено 49,42 грн. А за операцию в амбулатории почти 500 гривен, - пишет сайт «Сегодня».
По наименьшему тарифу Национальная служба здоровья Украины оплатит стоматологические услуги. Услуги стоматолога детям до 16 лет государство предоставляет бесплатно — ее оплачивает Нацслужба. Но тариф на нее предусмотрено только 919 грн на … сто человек, или 9 грн. 19 грн. на человека. Трудно представить эффективность услуги стоматолога за 9 гривен. Кого мы обманываем? Ведь, если быть откровенным, то услуги за 9 гривен — это палатные услуги.
Стоимость приоритетных услуг
Следует отметить, далеко не все тарифы копеечные. За стационарное лечение и приоритетные услуги государство предполагает значительно большее финансирование. Речь идет об услугах, которые отнесены к категории приоритетных. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, такие процедуры должны проводиться для тех пациентов, которые имеют повышенный риск развития новообразований, а это в основном люди от 40 или 50 лет. Для оплаты этой услуги, пациент должен иметь направление на прохождение такой процедуры от врача первички или лечащего врача, - говорится в объяснении Национальной службы здоровья. Приоритетные услуги — диагностика и лечение, которое предполагает выявление злокачественных образований. В частности:
- Стоимость гастроскопии, ЭГДС - 749 грн за пациентов от пятидесяти лет.
- Стоимость гистероскопии - 1965 грн за пациентов от пятидесяти лет.
- Колоноскопия - 944 грн за пациентов от сорока лет.
- Стоимость цистоскопии - 802 грн за пациентов от пятидесяти лет.
- Бронхоскопия - 969 грн за пациентов от пятидесяти лет.
- Маммография - 204 грн за пациентов от сорока лет.
Для пациентов младшей возрастной категории (40-50 лет) соответствующие услуги должны оплачиваться по амбулаторному пакету.
Больше заплатят за медпомощь недоношенным или новорожденным с болезнями — от 26 087,72 до 98 533,82 грн., за лучевую терапию больному с онкологией НСЗУ перечислит больнице – 30 327 грн, за вылеченный туберкулез – 20 663 грн, за лечение инсульта - 19 332 грн, а инфаркта – 16 000 грн. Стоимость прохождения химиотерапии - 17 843 грн.
Меньше 10 000 грн заплатят за роды – 8 136 грн; стационарную паллиативную помощь - 7 865,64 грн; за медицинскую реабилитацию взрослых и детей с поражением опорно-двигательного аппарата - 6 554,73 грн; за лечение пневмонии – 5 931 грн; за операции в стационаре или лечения в стационаре без хирургического вмешательства – 4 563 грн (стоимость может колебаться в зависимости от сложности заболевания, в таком случае будут применяться коэффициенты) за острый аппендицит – 3 052 грн; за лечение диабета – 2 911 грн; за диагностику, лечение и сопровождение людей с ВИЧ государство заплатит – 1 500 грн.
В итоге отметим, перечисленные медицинские услуги Национальная служба здоровья Украины будет платить за счет налогоплательщиков. В случае, если в медицинском учреждении будут требовать оплатить услуги, или дадут список, что нужно докупить, - следует звонить на горячую линию НСЗУ - 1677. Но следует помнить, что, к сожалению, в тарифах также не учтены лекарства.
