МОЗ затвердило нові критерії госпіталізації пацієнтів
Міністерство охорони здоров’я України затвердило єдині критерії, за якими лікарі визначатимуть, чи потрібно пацієнту лікуватися у стаціонарі. Нові правила стосуються як екстреної та планової госпіталізації, так і продовження лікування, переведення між відділеннями та виписки. Водночас остаточне рішення у кожному випадку залишається за лікарем.
МОЗ затвердило нові критерії госпіталізації для людей, яким потрібна стаціонарна медична допомога. У міністерстві пояснюють, що тепер лікарі матимуть більш чіткі та єдині правила для визначення необхідності лікування у стаціонарі. Вони стосуються не лише моменту госпіталізації, а й подальшого перебування людини в лікарні, переведення та безпечної виписки.
Раніше подібні критерії теж існували. Проте вони були розкидані по різних документах – клінічних протоколах, галузевих стандартах та внутрішніх правилах медичних закладів. Через це підходи могли відрізнятися в різних лікарнях. «Критерії госпіталізації існували й раніше — у клінічних протоколах, галузевих стандартах і локальних документах медичних закладів. Однак вони не були об’єднані в єдину систему», – зазначили у МОЗ. Тепер міністерство хоче зробити цей процес більш зрозумілим та однаковим для пацієнтів у різних медзакладах.
Коли людині можуть знадобитися лікарня та цілодобовий нагляд
Нові критерії враховують стан людини та те, наскільки складним є її лікування. Підставою для госпіталізації може бути потреба у цілодобовому спостереженні лікарів. Також пацієнта можуть направити до стаціонару, якщо йому необхідне складне або ризиковане медичне втручання.
Ще однією причиною можуть бути критичні показники стану здоров’я або ситуація, коли необхідне лікування неможливо безпечно провести в амбулаторних умовах. Окремі критерії передбачені для різних медичних напрямів. Зокрема, вони стосуються кардіологічних, неврологічних, інфекційних та хірургічних станів.
При цьому саме формальне виконання одного з критеріїв не означає, що людину автоматично покладуть у лікарню. «Формальна відповідність або невідповідність окремому критерію сама по собі не означає автоматичної госпіталізації чи відмови в ній. Остаточне рішення ухвалює лікар», – наголосили у МОЗ.
Якщо одразу незрозуміло, чи потрібна госпіталізація
У деяких випадках лікарі не можуть одразу визначити, чи потрібно залишати людину в стаціонарі. Для таких ситуацій передбачили період спостереження тривалістю до 24 годин. Протягом цього часу медики стежитимуть за станом пацієнта та оцінюватимуть, як він змінюється.
Після цього лікарі визначатимуть, що робити далі – госпіталізувати людину, продовжити лікування амбулаторно або обрати інший варіант допомоги. Такий підхід має допомогти уникати ситуацій, коли пацієнта залишають у лікарні без достатньої потреби або, навпаки, не госпіталізують тоді, коли стаціонарне лікування справді необхідне.
Враховуватимуть і умови, в яких живе людина
МОЗ також передбачило соціальні фактори. Наприклад, госпіталізація може бути потрібною, якщо людина не має безпечних умов для лікування вдома. Також це стосується випадків, коли пацієнт не може самостійно за собою доглядати або не має доступу до необхідної медичної допомоги за місцем проживання.
Тобто лікарі оцінюватимуть не лише медичні показники, а й те, чи зможе людина безпечно продовжувати лікування поза лікарнею. Водночас лікар матиме можливість відступити від визначених критеріїв. Це дозволено, якщо цього потребує стан пацієнта або є додаткові ризики для його здоров’я.
На чому базуються нові правила
У МОЗ зазначають, що критерії розробляли з урахуванням міжнародних рекомендацій та підходів, які використовують в інших країнах для оцінки необхідності стаціонарного лікування. Головна ідея нововведення – зробити рішення про госпіталізацію більш зрозумілим та послідовним. Водночас нові правила не скасовують професійного рішення лікаря.
Тобто критерії мають бути орієнтиром для медиків, а не механічним правилом, за яким пацієнта автоматично кладуть у лікарню або відправляють додому. У МОЗ очікують, що єдина система допоможе зменшити кількість як безпідставних відмов у госпіталізації, так і непотрібного перебування людей у стаціонарі. Про це повідомляє відомство.
Міністерство охорони здоров’я доставило до обласних центрів контролю та профілактики хвороб 36 тисяч доз вакцини проти сказу. Препарат придбали за кошти державного бюджету на запит МОЗ, а наступну поставку очікують восени.
