Головний державний санітарний лікар Віктор Ляшко заявив, що МОЗ готується до найгіршого сценарію розвитку пандемії, зараз наша медсистема перейшла від запобігання хвороби до зниження смертності, а якщо захворюваність зростатиме і далі – в Україні введуть алгоритми медичного сортування.
Заступник глави МОЗ в інтерв’ю «Сегодня» також допустив заборону громадського транспорту у Києві та посилення обмежень у «червоних» зонах. Крім того чиновник розповів, чим лікуватимуть хворих на COVID-19, які умови будуть у польових шпиталях та чому в Україні такий високий відсоток виявлення коронавірусу. Усе інтерв’ю за хвилину.
У червоних зонах дозволили роботу транспорту, кафе та кінотеатрів, бо про це просила місцева влада. «Якщо буде стрімка динаміка збільшення випадків, то повернемо обмеження назад». Транспорт був потрібен через місцеві вибори, кінотеатри працюють, бо при наповненості в 50% ризик заразитись мінімальний, а ресторани приймають гостей до 20 години у містах з некритичною ситуацією. «Місцева влада не пом’якшує, а просить про послаблення, які розглядаються на національному рівні».
У Києві можуть заборонити роботу громадського транспорту та закрити сполучення з областю та іншими регіонами, якщо столиця потрапить до «червоної» зони. «Не скажу, що це буде відразу введено, але такий варіант ймовірний». Столичні лікарні заповнені на 76% у середньому (із 2806 ліжок зайняті 1856 хворими COVID і 178 з підозрою). Пацієнтам з коронавірусом віддадуть лікарні «Укрзалізниці», буде створено шпиталь у Палаці спорту (уже визначено потреби щодо обладнання), а решту хворих без коронавірусу лікуватимуть в інститутах Академії медичних наук .
Польові шпиталі розгортатимуть у приміщеннях з опаленням, вентиляцією та іншими санітарно-технічними умовами. «Це великі площі, на яких розміщуються ліжка блоковою системою, де можна підвести кисень, забезпечити реанімаційні відділення, кімнати для медперсоналу». На сьогодні в Україні немає обладнання, лікарів і ліжок для польових шпиталів. «Але ми знаємо, скільки обладнання є на ринку, як його купити і поставити», найгостріше стоїть проблема з медперсоналом, а не технікою.
Препарат «Ремдесивір», який ВООЗ визнала неефективним проти COVID, призначатимуть хворим в Україні. «Проведені закупівлі, і наданий дозвіл МОЗ на його ввезення». Ліки надійдуть лише у лікарні. Попри заяву ВООЗ, «препарат зареєстровано FDA у США як перший, що має специфічну дію проти коронавірусної хвороби», його дієвість Ляшко не взявся коментувати.
Ляшко перевірявся на коронавірус один раз – здав ІФА та ПЛР тест, коли була підозра у особи, з якою головний санлікар контактував. Усі тести показали негативний результат.
У листопаді Україна робитиме 50 тис ПЛР-тестів на добу, а до кінця року – 75 тисяч. «Для цього закуповуємо автоматичне обладнання для лабораторій, яке зменшує навантаження на лаборантів». Також розвиваються лабораторії при лікарнях. Найбільші проблеми з тестуваннями – у Києві, Харкові, Сумах, Донецькій та Одеській областях. Скоро Україна купить 800 тисяч експрес-тестів на антиген. «Маємо велику надію на цей вид діагностики – бо він може бути прирівняний за достовірністю до ПЛР-тесту проте не потребує лабораторного обладнання та високоспеціалізованих навичок». Його може робити сімейний лікар чи мобільна бригада.
Серед усіх ПЛР-досліджень в Україні виявляють 18-19% випадків коронавірусу, хоча в окремих регіонах ця цифра підскочила і до 30% - тобто кожен третій, хто тестувався, хворів на COVID. У Чехії цей показник становить понад 31%, у Польщі і Бельгії – 21%. ВООЗ вважає оптимальним показником позитивних тестів 4%, якщо більше – значить тестування неефективне і перевіряються лише явно хворі.
МОЗ готується до найгіршого сценарію розвитку епідемії COVID-19 в Україні. «Зима буде важкою, і про це свідчить динаміка, яку ми маємо». Зараз наша медична система перейшла від запобігання хвороби до зниження смертності, але чим «більше хворих, тим більше система буде зациклена на санітарному сортуванні й на порятунку життів». Ляшко закликав не допустити запуску алгоритмів медичного сортування та дотримуватись протиепідемічних вимог. Зараз Україна може надати меддопомогу усім, кому вона потрібна, хоча є і складнощі. «Вимагати від системи, якої не було до епідемії, роботи на рівні США чи Франції буде зухвальством».
