Глава Минздрава рассказала, какие больницы не получат финансирования: главное из интервью Скалецкой
Министр здравоохранения Украины Зоряна Скалецкая рассказала, что изменится для пациентов и врачей с запуском второго этапа медреформы и какие заведения останутся без финансирования.
Глава Минздрава в интервью изданию «Сегодня» также сообщила о подготовке к обсуждению закона о страховом медобеспечении. Все интервью за минуту.
Второй этап медреформы с 1 апреля предусматривает большее финансирование для больниц, которые обслуживают значительное количество пациентов. А те заведения, куда население не ходит из-за отсутствия оборудования или других причин, должны перепрофилироваться. Ранее государство финансировало оба типа медучреждений одинаково - по количеству жителей, которое приходится на учреждения. Через новшество украинском, возможно, придется изменить больницу.
Медуслуги на вторичном звене будут предоставлять через первичного семейного врача. Это нужно, чтобы лучше понимать потребности пациентов в видах специализированной медпомощи. По словам Скалецкойй, «пациент сможет получить помощь узкого специалиста быстрее, чем раньше».
Реформирование первичного звена медицины еще не завершилось, поскольку «очень многие люди не обращаются к врачу». Декларации подписали только 29 млн украинцев. Минздрав хочет, чтобы население чаще ходили к докторам. Здесь должна помочь местная власть, организовав условия для достаточного количества семейных врачей.
Задача семейного врача - не только предоставлять рецепты, а и консультировать по весу, диете, образу жизни, даже если проблемы со здоровьем отсутствуют. «У нас нет еще такой привычки, но она должна появиться. Семейный врач должен быть открыт к разговору и рекомендациям »
Местные власти могут обеспечить транспортировку в больницу, улучшив доступ к медпомощи. Это позволит не финансировать неэффективные заведения. «Мы должны думать не там, где больница, а где качественная медицинская услуга». Ведь половина людей, которые попали с инсультом в больницу без оборудования, умирают. Остальные становятся инвалидами.
«Ни в одной стране не хватает денег, выделяемых на медицинскую помощь», включая странами со страховой медициной. В 2020 году в Украине на медицинские услуги пойдет 72 млрд гривен, что больше, чем в предыдущие годы.
Программа медицинских гарантий предусматривает 27 пакетов услуг. Государство будет платить врачам повышенные тарифы за критические для жизни виды помощи - инсульт, инфаркт, онкологические заболевания, роды и неонатальная помощь новорожденным. Прогресс Скалецкая ожидает уже в конце апреля-начале мая.
Программа медицинских гарантий будет утверждена постановлением Кабинета Министров. Ее исключили из госбюджета на 2020 год из-за необходимости согласовать пакет услуг. «Это более эффективно для управленческих решений на этапе формирования и перехода на другую модель финансирования».
Из-за применения коэффициентов сложности медицинской услуги и баланса бюджета оплата больницам может уменьшиться вслед за тарифами на медуслуги. Но коэффициент не окажет значительного влияния при незначительной разнице пациентов, обратившихся за услугой. Потребности считали по данным 2018 года. «Нельзя говорить, что больницам с пациентами, будет недостаточно средств».
Скалецкая ожидает, что больницы не будут требовать неофициальных доплат от пациентов. Медучреждения имеют много способов законного заработка (на платных услугах, страховых компаниях и получают деньги из местного бюджета). «Неформальных платежей, благотворительных взносов - не будет. Если они будут, есть горячая линия 16-77 »для рассмотрения жалоб.
Минздрав не рассматривает вариант с сооплатой пациентом лечения. «Мы поддерживаем конституционные решения, связанные с дополнительным финансированием получения медпомощи». Однако сейчас они не готовятся.
В 2020 году в Украине планируется масштабное обсуждение разработки закона о модели страхового медицинского обеспечения. Это один из вариантов дофинансирования. Рабочая группа по страховой медицине пока не создана. «Важно, как будет покрываться услуга и где государство будет выступать плательщиком, чтобы обеспечить для ряда категорий возможность иметь более расширенную программу медицинских гарантий».