Медицинская реформа в Украине реализуется непрофессионально и представляет опасность для людей, а Министерство здравоохранения (Минздрав) не предлагает и не принимает во внимание альтернативные методы внедрения необходимых преобразований. Об этом в эксклюзивном комментарии интернет-изданию UA.News рассказал председатель общественной организации «Платформа общественного здоровья», ассистент кафедры социальной медицины и общественного здоровья НМУ им. Богомольца Максим Ионов.
Эксперт охарактеризовал реализацию медицинской реформы в Украине тремя словами: безальтернативно, непрофессионально и опасно для людей. По мнению аналитика, Минздрав неправильно выбрал формулу системных преобразований и не растолковал ее содержание ни профессиональному сообществу, ни гражданам.
«С точки зрения экономики, формула может выглядеть как: «деньги ходят за пациентом» = «государство устраняется от обязанности выполнять 49 статью Конституции» + «гражданин платит дважды» (налоги + медицинские услуги). Современные реалии: страна в состоянии войны, нищенская зарплата медицинских работников, полуразвалившиеся учреждения здравоохранения (либо вообще их отсутствие), высокие тарифы на коммунальные услуги, огромный кризис медицинских кадров и выраженный правовой нигилизм. Вывод: ни население, ни медицинские учреждения, ни медики, к таким изменениям не готовы. При том, что альтернативный вариант реформы здравоохранения существует и его авторами являются не экономисты или банкиры, а профессиональные медики-управленцы в сфере здравоохранения»
ассистент кафедры социальной медицины и общественного здоровья НМУ им. БогомольцаМаксим Ионов также отметил, что в последнее время Минздрав презентует множество нормативных документов и концепций, которые выносит на общественное обсуждение. Однако, по словам аналитика, он и большинство его знакомых врачей отказываются участвовать в таких обсуждениях и предоставлять свои предложения, поскольку безальтернативность ведомства в политике внедрения реформы не способствует конструктивному мышлению.
Внедрение института семейных врачей эксперт считает механизмом экономии средств, поскольку в Украине до сих пор не найдена альтернатива амбулаторно-поликлинической системы учреждений.
«Даже в развитых странах склоняются к мнению, что концентрация нескольких специалистов в одном заведении, плюс базовая диагностическая лаборатория является гораздо более эффективным, чем беготня пациента «от врача к врачу». Почему-то все частные клиники предлагают пациентам услуги узких специалистов сразу, а не после посещения семейного врача общей практики. Поэтому лучше было бы совершенствовать поликлиническую службу и внедрять соответствующие финансово-экономические отношения, а не менять целую мощную систему на «одного воина в поле» в лице семейного врача. Тем более, что эти врачи все сомнительные вопросы в большинстве случаев все равно решают путем направления на госпитализацию в стационар. И это в ситуации, когда, например, в Киеве стационары сегодня (особенно терапевтические) сокращены и переполнены пациентами»
Максим Ионов также убежден, что эффективность и целесообразность реформы, а особенно ее финансово-экономические механизмы, гораздо лучше было бы отработать на вторичном уровне, а первичный со временем автоматически адаптировался бы под новые реалии. Концепция реформы в нынешнем виде, по мнению эксперта, способствует потере стационарной помощи, однако усиливает институт «семейников», что требует немалых бюджетных средств. Однако наихудшим аналитик считает тот факт, что эффективность реформы пока находится под большим вопросом, поскольку государство стремительно пытается отстраниться от медицинского обеспечения населения.
Напомним, Министерство здравоохранения до конца года планирует ввести профессиональное лицензирование врачей на законодательном уровне. Кроме того, Ульяна Супрун назвала города, в которых возникли сложности со внедрением института семейных врачей.
