Нынешний медицинской реформе катастрофически не хватает системного подхода, а борьбу с коррупцией проводят люди, которые много лет обогащаются за счет этого позорного явления. Об этом в эксклюзивном комментарии интернет-изданию UA.News рассказал председатель общественной организации «Платформа общественного здоровья», ассистент кафедры социальной медицины и общественного здоровья НМУ им. Богомольца Максим Ионов.
По мнению эксперта, участившееся в последнее время отказы скорой медицинской помощи выезжать на вызовы граждан являются побочным эффектом нынешней реформы. В частности, аналитик объяснил это желанием руководителей среднего звена управлять в условиях неопределенности и хаоса.
«Отказы скорой выезжать на вызовы – это саботаж, вызванный недостатком самой реформы. Это только начало системной безответственности, ведь руководителям среднего звена выгодно управлять в условиях хаоса и неопределенности. Кстати, одной из основ концепции реформирования системы экстренной медицинской помощи в Украине является внедрение парамедиков и создание информационно-аналитических центров, которые и будут предоставлять консультационные услуги по телефону. Как думаете, будет ли кто-то фиксировать процент демографической смертности? Вряд ли. Этот беспорядок можно преодолеть только внедрением четких алгоритмов действий в тех или иных случаях. Они должны предусматривать квалифицированную и в полном объеме ответную реакцию и принятие решения (с последующим мониторингом за пациентом) на экстренный вызов или обращения, а также непосредственную административную и уголовную ответственность ответчика и его руководителя. Также целесообразным будет использование системы контроля, которая сейчас отсутствует»
ассистент кафедры социальной медицины и общественного здоровья НМУ им. БогомольцаМаксим Ионов также поддерживает создание электронной системы здравоохранения eHealth, поскольку это общемировая практика. При этом эксперт отметил, что такая система на 100% должна контролироваться государством, а также гарантировать полную конфиденциальность и невозможность утечки информации. Также, по мнению аналитика, подключение к eHealth должно осуществляться не подписанием декларации пациента с врачом, а путем внедрения пластиковых информационных карточек, что предусматривает альтернативная нынешней реформе настоящая страховая медицина.
Еще одним недостатком реформы эксперт считает ее фрагментарность и несистемность, а также отсутствие четкой вертикали по регионам. По его словам, кто-то подписывает декларации с врачом, а кто-то – нет, какие-то учреждения здравоохранения автономизировались, а какие-то нет, какие-то больницы подписали договора с Национальной службой здоровья Украины, а некоторые до сих пор не подписали. Также аналитик отметил, что в Киеве происходит «своя» реформа, а в Минздраве - «своя», о чем свидетельствует ситуация в учреждениях здравоохранения столицы.
Кроме того, эксперт убежден, что реформа в нынешнем виде не способна преодолеть коррупцию в медицинской сфере, а может даже повысить ее уровень, особенно на местах. Причина – в несистемном подходе к борьбе с этим позорным явлением.
«Источником коррупции у нас является, прежде всего, высшее руководство и главные врачи. Если сомневаетесь в этом, вспомните чем закончилась история с попыткой МОЗ «высветить» благотворительные взносы в больницах. Разве все выдали статистику фондовых поступлений? Электронные декларации главных врачей по всей Украине свидетельствуют, что это преимущественно руководители, которые управляют заведениями более 10 лет и превратили их в свою феодальную собственность, а покрывает все это высшее руководство, которое руководит в департаментах здравоохранения и местных администрациях. Поэтому к борьбе с коррупцией в медицинской сфере следует подойти системно и очень основательно, а именно: обновлять управляющие кадры, осуществлять контроль и мониторинг со стороны соответствующих правоохранительных структур и создавать достойные условия труда для медицинских работников. Сейчас все эти компоненты отсутствуют. Мне даже немного смешно и страшно, что реформу здравоохранения на местах проводят люди, которые много лет разворовывали ее и разрушали. И Киев – столица Украины, яркий тому пример»
Напомним, Министерство здравоохранения до конца года планирует ввести профессиональное лицензирование врачей на законодательном уровне. Кроме того, Ульяна Супрун назвала города, в которых возникли сложности со внедрением института семейных врачей.
