Нинішній медичній реформі катастрофічно бракує системного підходу, а боротьбу з корупцією здійснюють люди, які багато років збагачуються за рахунок цього ганебного явища. Про це в ексклюзивному коментарі інтернет-виданню UA.News розповів голова громадської організації «Платформа громадського здоров’я», асистент кафедри соціальної медицини та громадського здоров’я НМУ ім. Богомольця Максим Іонов.
На думку експерта, відмови швидкої медичної допомоги виїздити на виклики громадян є побічним ефектом нинішньої реформи. Зокрема, аналітик пояснив це бажанням керівників середньої ланки керувати в умовах невизначеності й хаосу.
«Відмови швидкої виїздити на виклики – це саботаж, спричинений недоліком самої реформи. Це лише початок системної безвідповідальності, адже очільникам середньої ланки вигідно керувати в умовах хаосу та невизначеності. До речі, однією із засад концепції реформування системи екстреної медичної допомоги в Україні є впровадження парамедиків та створення інформаційно-аналітичних центрів, які й надаватимуть консультаційні послуги телефоном. Як гадаєте, чи буде хтось фіксувати відсоток демографічної смертності? Навряд. Цей безпорядок можна подолати лише впровадженням чітких алгоритмів дій у тих чи інших випадках. Вони мають передбачати кваліфіковану та у повному обсязі відповідну реакцію і прийняття рішення (з подальшим моніторингом за пацієнтом) на екстрений виклик або звернення, а також безпосередню адміністративну і кримінальну відповідальність відповідача та його керівника. Також доцільним буде впровадження системи контролю, яка зараз відсутня»
асистент кафедри соціальної медицини та громадського здоров’я НМУ ім. БогомольцяМаксим Іонов також підтримує створення електронної системи охорони здоров’я eHealth, оскільки це загальносвітова практика. Водночас експерт зазначив, що така система має на 100% контролюватися державою і гарантувати повну конфіденційність та неможливість витоку інформації. Також, на думку аналітика, підключення до eHealth має відбуватися не шляхом підписання декларації пацієнта з лікарем, а через впровадження пластикових інформаційних карток, що передбачає альтернативна нинішній реформі справжня страхова медицина.
Ще одним недоліком реформи експерт вважає її фрагментарність та несистемність і відсутність чіткої вертикалі по регіонах. За його словами, хтось підписує декларації з лікарем, а хтось – ні, якісь заклади охорони здоров’я автономізувалися, а якісь - ні, якісь лікарні підписали договори з Національною службою здоров’я України, а якісь досі не підписали. Також аналітик зазначив, що у Києві відбувається «своя» реформа, а в МОЗі – «своя», про що свідчить ситуація у закладах охорони здоров’я столиці.
Крім того, експерт переконаний, що реформа у нинішньому вигляді не здатна подолати корупцію в медичній сфері, а може навіть підвищити її рівень, особливо на місцях. Причина – у несистемному підході до боротьби з цим ганебним явищем.
«Джерелом корупції в нас є, перш за все, вище керівництво і головні лікарі. Якщо сумніваєтесь у цьому, згадайте чим закінчилася історія зі спробою МОЗу «висвітити» благодійні внески у лікарнях. Хіба усі видали статистику фондових надходжень? Електронні декларації головних лікарів по всій Україні свідчать, що це переважно керівники, які керують закладами більше 10 років і перетворили їх у свою феодальну власність, а покриває усе це дійство вище керівництво, яке перебуває в департаментах охорони здоров’я та місцевих адміністраціях. Тож до боротьби з корупцією у медичній сфері слід підійти системно і дуже ґрунтовно, а саме: оновлювати керуючі кадри, здійснювати контроль і моніторинг з боку відповідних правоохоронних структур та створювати гідні умови праці для медичних працівників. Наразі усі ці компоненти відсутні. Мені навіть трохи смішно і страшно, що реформу охорони здоров’я на місцях проводять люди, які багато років розкрадали та руйнували нашу систему охорони здоров’я. І місто Київ – столиця України, яскравий тому приклад»
Нагадаємо, Міністерство охорони здоров’я до кінця поточного року планує запровадити професійне ліцензування лікарів на законодавчому рівні. Тим часом Уляна Супрун назвала міста, в яких виникли складнощі з впровадженням інституту сімейних лікарів.
