Камені у нирках: причини, симптоми, лікування
Зазвичай найсильнішим болем вважають вушний і зубний, але є захворювання, при якому відчуття можуть бути набагато неприємнішими. Це ниркова колька – гострий больовий синдром, який виникає через каміння у нирках, сечоводах та сечовому міхурі.
Причини каменів у нирках
особливості харчування
Провокують камнеутворення кисла та гостра їжа, копченість, надлишок білкових продуктів у раціоні. Також фактором ризику вважається нестача вітамінів А та групи В у раціоні;
склад питної води Підвищений вміст солей кальцію призводить до розвитку сечокам'яної хвороби;
прийом деяких ліків (аскорбінової кислоти у високих дозах, сульфаніламідних препаратів);
малорухливий спосіб життя;
вік;
стать (чоловіки хворіють на МКЛ вдвічі частіше за жінок);
вроджені та набуті структурні аномалії органів сечовидільної системи (звуження сечовивідних шляхів, підковоподібна нирка);
часті запальні захворювання нирок та сечового міхура;
зміна хімічного складу сечі;
порушення обміну речовин;
зневоднення.
Основні види каменів у нирках
Залежно від складу, урологи виділяють такі види каменів:
кальцинати (зустрічаються у 75-85% випадків);
уратне каміння (їх поширеність становить 5-8%);
цистинові (виникають при спадкових порушеннях обміну, діагностують їх рідко – у 1% випадків).
Також бувають інфіковані камені – зазвичай це магнієво-амонійні фосфати. Вони зустрічаються частіше у жінок і формуються при запальних захворюваннях органів сечовивідної системи, викликаних протеєм, кишковою паличкою, стафілококами.
Симптоми каменю у нирці
МКБ довгий час може ніяк не проявляти себе, якщо камені невеликих розмірів і нерухомі. Однак рано чи пізно у більшості людей виникає ниркова колька. Характерні симптоми каменю в нирці при його русі:
- виражений нападоподібний біль у підребер'ї та животі, спині, що віддає в пах;
- нудота і блювання через сильний больовий синдром;
- кров у сечі;
- неможливість перебувати одному місці, лежати;
- болючість при постукуванні (перкусії) в ділянці нирки.
Як лікувати сечокам'яну хворобу?
Для лікування симптомів каменів у нирках при гострому нападі (нирковій коліці) урологи в першу чергу застосовують знеболювальні препарати:
нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, кетопрофен);
комбінації анальгетиків зі спазмолітиками (ліками, що розслабляють мускулатуру сечоводів та уретри) – наприклад, метамізол натрію (Анальгін) + пітофенону гідрохлорид. Також можна використовувати Спазмалгон;
опіоїдні (наркотичні) препарати – у тяжких випадках.
Крім симптоматичної, використовується ударно-хвильова літотрипсія («ультразвукове дроблення» каміння у нирках). Це безконтактний вид втручання, що не потребує хірургічної операції. Допустимі розміри каменів у нирках для безконтактної літотрипсії – до 15 мм, у сечоводах – до 10 мм. При більших каменях застосовують контактну літотрипсію.
Як запобігти нирковій коліці?
Для попередження рецидиву хвороби призначається дієта при камені в нирках і використовуються різні ліки, зазвичай рослинні. Назвати найефективніший препарат для розчинення каменів у нирках неможливо, оскільки вибір оптимального засобу залежить від складу конкрементів. Найчастіше урологи призначають:
- Цистон;
- Фітолізин;
- Уролесан;
- Фітоліт та ін.
Також в урології широко використовується рослина марена красильна. Її часто називають травою, яка «дробить каміння у нирках», і призначають не лише дорослим, а й дітям віком від 12 років. До складу таблеток «Екстракт марени фарбувальної» вітчизняного виробництва входять екстракти двох рослин:
- кореневища марени фарбувальної;
- кореня цикорію.
Як діє марена гарна: вона усуває спазм сечовивідних шляхів і розпушує сечові камені. Ця дієтична добавка найбільш ефективна при конкрементах, які містять фосфати кальцію та магнію. Вона розпушує каміння і посилює виділення сечі, завдяки чому частинки каміння швидше виводяться.