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刚果(金)感染埃博拉的儿童缺乏适配治疗

列夫·舍夫佐 06 九月 2026 09:20
刚果(金)感染埃博拉的儿童缺乏适配治疗

在刚果民主共和国当前的埃博拉疫情期间,儿童,尤其是五岁以下儿童,面临的死亡风险高于成年人。自5月中旬疫情暴发以来,已有超过3,000人死亡。根据无国界医生组织发表在《柳叶刀》杂志上的一篇评论,五岁以下感染儿童的死亡率超过60%。

德国之声英文版报道,问题之一是缺少药物以及这些药物用于幼小患者的数据。无国界医生组织呼吁在埃博拉治疗和预防研究中考虑儿童的需求。

儿童参与研究

于7月中旬启动的EBO-PEP研究正在考察实验性抗病毒药物obeldesivir。该药正被研究作为一种保护措施,用于曾接触邦迪布焦埃博拉病毒的人群——该毒株引发了当前疫情。

最初的方案未纳入体重低于30公斤的儿童,即大约12岁以下的儿童。方案可能很快会修改,以纳入体重超过20公斤的儿童。与此同时,体重低于20公斤、约六岁以下的患者将不会被纳入obeldesivir治疗。

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他们的替代方案是静脉注射瑞德西韦,但疗程需要持续十天进行输注。无国界医生组织认为,在疫情期间提供这种治疗很困难,尤其是对幼儿而言。

诊断困难

为无国界医生组织提供咨询的儿科医生尼尔·拉塞尔指出,儿童更难诊断:埃博拉的早期症状可能类似于其他疾病的表现,幼小患者也难以准确描述自己的状况。儿童还需要更严密的监护和接受过专门培训的工作人员。此外,父母或监护人并不总能陪同他们前往埃博拉治疗中心。

医务人员强调,不能将儿童视为“缩小版的成年人”,因为他们的代谢、对药物的反应和药代动力学均有所不同。因此,需要开展单独研究来确定剂量并开发儿童剂型。

5月,在柏林夏里特医院,一名感染邦迪布焦埃博拉病毒的美国医生的妻子和四名子女被预防性给予基于抗体的实验性药物MBP134。所有家庭成员均保持健康,且未记录到明显的副作用。与此同时,医生指出,尚不清楚是否正是该药物预防了感染,而且这一小型案例的结果不能推广到更广泛的人群。

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