Как правильно проводить терапию акне, о методиках диагностики здоровья кожи, тенденцию на slow-aging и новейшие подходы дерматологии в борьбе с возрастными изменениями - в эксклюзивном интервью UA.NEWS рассказала врач косметологической клиники Leo Beauty Clinic в Варшаве Алена Трохова.
Почему вы стали врачом эстетической медицины?
Алена Трохова: По специальности я медик, окончила Национальный медицинский университет в Киеве. Долгое время работала врачом, но влюбилась в эстетическую медицину. Училась в школе эстетической медицины в столице Украины. Шесть с половиной лет назад приехала в Польшу, где работаю как косметолог. Сейчас жду подтверждения медицинских документов (право на профессиональную деятельность, PWZ) как врача.
Я решила посвятить жизнь эстетической медицине, потому что люблю помогать людям. Смотрю на это не только с эстетической точки зрения - увеличить губы или трансформировать лицо. Считаю, что кожа должна быть чистой, без заболеваний. То есть, прежде всего – лечение, а эстетика – уже вишенка на торте.
К сожалению, часто некоторые пациентки приходят с запросом сделать красивые губы. Но они, например, имеют акне и не хотят его лечить. Или пытались, но ничего не получилось. И клиентки начинают маскировать это состояние, тем самым усугубляя ситуацию. Эти замечательные губы, которые я могу сделать, будут выглядеть прекрасно сами по себе. Впрочем, на лице, которое имеет болезни, они будут восприниматься несколько иначе.
Поэтому прежде всего нужно начинать с лечения кожи. Сделать ее здоровой, выровнять, снять воспаление, улучшить облик этой кожи. А потом мы уже добавляем ту эстетику, которую можем сделать с помощью филлеров, Botox и других процедур.
Почему я люблю работу в области эстетической медицины? Потому что меняя кожу, мы меняем свою жизнь. Ведь с хорошей чистой кожей у тебя есть уверенность в себе.
Когда у вас нет высыпаний, хорошая улыбка, красивые губы, ровный тон – это придает уверенности как в частной жизни, так и на работе. И для меня – безусловный плюс, что я могу улучшить жизнь пациентов.
На каких методах вы специализируетесь?
Алена Трохова: Я занимаюсь практически всеми популярными методиками и технологиями, которые существуют – и Botox, и нити, и мезотерапия. Также лечу акне и специализируюсь на anti-age или, как говорят сегодня, slow-aging.
Приятно, что сейчас женщины не хотят в 50 лет выглядеть на 20. Это воспринимается странно, если не смешно. Классно, когда ты чувствуешь себя моложе, но не гонишься за результатом в минус 20 лет, поскольку это совсем не элегантно. Актуальная тенденция сегодня – стареть красиво. То есть выглядеть на свой возраст или на 5-10 лет моложе. И я рада, что мы к этому пришли.
С какими наиболее распространенными проблемами обращаются ваши пациентки и пациенты?
Алена Трохова: Мужчины тоже являются моими пациентами. Они обычно немного скромненько начинают, но тоже приходят. Почему нет? Мужчины, как и женщины, стремятся выглядеть красиво. Сейчас наш возраст удлинился, и мы хотим его проживать хорошо и прекрасно выглядеть.
Две самые большие проблемы, с которыми обращаются именно ко мне: это акне и омоложение. Третий популярный запрос – проблемы, связанные с куперозом, сосудами, но таких обращений гораздо меньше.
Когда я начинаю работать с пациентом, собираю анамнез, смотрю визуально. Анализы нам могут пригодиться, когда мы говорим о каких-то дерматологических заболеваниях, и то не всегда. Дерматологи больше смотрят глазами.
Мы можем провести УЗИ кожи – сейчас этот метод на первом месте в исследованиях кожи, потому что показывает нам все. Однако не у каждой клиники есть такие аппараты.
С помощью УЗИ можно посмотреть, какая наша кожа изнутри, как она выглядит, какое количество коллагеновых волокон. УЗИ покажет толщину кожи, дермы и эпидермиса – это позволяет понять, на что можно лучше подействовать, чтобы изменить состояние. Кроме того, на УЗИ можно увидеть, есть ли остатки препарата гиалуроновой кислоты - даже если клиент делал процедуру несколько лет назад.
Уход и процедуры в 20-30-40 и 50+ лет. Чем они отличаются?
Алена Трохова: Когда-то у нас разделяли косметику по возрасту. Но в дерматологии, в частности, на мировых конгрессах в последние годы, мы стараемся так не поступать. Мы не разделяем по возрасту, а смотрим на проблему.
Приведу пример – морщинки. Бывает так, что у девушки 25 лет очень активная мимика. Хоть ей всего 25, но проблема есть. Почему я не могу уколоть Botox, чтобы сделать профилактику? Бывает, придет другая женщина, у которой нет столь выраженной мимики. И я ей скажу, что Botox еще рано и показаний для такой терапии нет.
Потому мне очень импонирует этот новый подход. Если проблема возникает в 25 лет, то мы лечим в 25. Если проблема в 45 лет возникла – например, обезвоживание или акне, мы тоже работаем с конкретным запросом.
Какие принципы лечения акне в современной медицине?
Алена Трохова: Главный принцип лечения акне в современной дерматологии – вовремя включить в терапию ретиноиды. Без них лечение акне невозможно. Будь то мази или таблетки, это решает врач.
Кроме того, дерматологи уже давно отошли от попыток лечения акне диетами. Средиземноморская диета и ограничение фаст-фуда – это о здоровье в целом, и только у небольшого процента пациентов диета работает.
Акне не появляется ниоткуда. Это генетическое заболевание, хроническое состояние кожи. Полностью мы не можем его вылечить, это невозможно. Обещания избавить вас от акне навсегда – это неправда и маркетинг.
Однако мы можем ввести акне в длительную ремиссию. Можно улучшить состояние и долгие годы кожа будет хорошо выглядеть.
Отмечу, что акне когда-то наблюдалось только у молодежи, но сейчас 50% моих пациентов, обращающихся с обострением акне, это девушки 35+ лет.
Почему акне так трансформировалось?
Алена Трохова: Акне – это дерматологическая болезнь, и как и любая болезнь, она развивается. Дерматологи в США и Англии в результате исследований заметили, что акне немного изменилось. Почему оно трансформировалось? До конца мы не знаем.
Выделяют несколько причин, почему акне становится более распространенным и появляется у женщин и мужчин старшего возраста. Однако медицина не может сказать, почему так на 100%.
Возможно, это связано с тем, что мы живем дольше. Если когда-то давно дама в 35 лет была уже матерью семейства и наступала первая старость, то сейчас 35 лет – это расцвет, это молодость, мы считаем, что только входим в жизнь.
Также трансформация акне может быть вызвана экологией и гормональными изменениями у человека. Хоть нам и кажется, что эволюция закончилась, но мы тоже меняемся - каждые 50-100 лет человечество меняет свои черты. За последние несколько сотен лет у нас кардинально изменились окружающая среда, образ жизни и времяпрепровождение, принципы питания.