Як правильно проводити терапію акне, про методики діагностики здоров’я шкіри, тенденцію на slow-aging та новітні підходи дерматології у боротьбі із віковими змінами - в ексклюзивному інтерв’ю UA.NEWS розповіла лікар косметологічної клініки Leo Beauty Clinic у Варшаві Альона Трохова.
Чому ви стали лікарем естетичної медицини?
Альона Трохова: За фахом я медик, закінчила Національний медичний університет у місті Києві. Тривалий час працювала лікарем, але закохалась у медицину естетичну. Навчалась у школі естетичної медицини у столиці України. Шість із половиною років тому приїхала до Польщі, де працюю як косметолог. Зараз чекаю на підтвердження медичних документів (право на професійну діяльність, PWZ) як лікаря.
Я вирішила присвятити життя естетичній медицині, оскільки люблю допомагати людям. Дивлюсь на це не лише із естетичної точки зору - збільшити губи чи якось трансформувати обличчя. Вважаю, що шкіра має бути чистою, без захворювань. Тобто, передусім - лікування, а естетика - уже вишенька на торті.
На жаль, часто деякі пацієнтки приходять із запитом зробити красиві губи. Але вони, наприклад, мають акне і не хочуть його лікувати. Або намагались, проте нічого не вийшло. І клієнтки починають маскувати цей стан, тим самим погіршуючи ситуацію. Ці чудові губи, які я можу їм зробити, будуть виглядати прекрасно самі по собі. Утім, на обличчі, яке має хвороби, вони сприйматимуться трохи інакше.
Тож, насамперед, потрібно починати із лікування шкіри. Зробити її здоровою, вирівняти, зняти запалення, покращити вигляд цієї шкіри. А уже потім ми додаємо ту естетику, яку можемо зробити за допомогою філерів, Botox та інших процедур.
Чому я люблю роботу у галузі естетичної медицини? Тому що змінюючи шкіру, ми змінюємо своє життя. Адже із гарною чистою шкірою ти маєш упевненість у собі. Коли немає висипань, гарна посмішка, красиві губи, рівний тон - це додає впевненості як у приватному житті, так і на роботі. І для мене - безумовний плюс, що я можу покращити життя пацієнтів.
На яких методах ви спеціалізуєтесь?
Альона Трохова: Я займаюсь практично усіма популярними методиками та технологіями, які існують - і Botox, і нитки, і мезотерапія. Також лікую акне та спеціалізуюсь на anti-age або, як кажуть сьогодні, slow-aging.
Приємно, що зараз жінки не хочуть в 50 років виглядати на 20. Бо це сприймається дивно, якщо не смішно. Класно, коли ти відчуваєш себе молодше, але не женешся за результатом в мінус 20 років, оскільки це зовсім не елегантно. Актуальна тенденція сьогодні - старіти красиво. Тобто виглядати на свій вік або на 5-10 років молодше. І я рада, що ми до цього дійшли.
З якими найпоширенішими проблемами звертаються ваші пацієнтки і пацієнти?
Альона Трохова: Чоловіки теж є моїми пацієнтами. Вони зазвичай трішки скромненько починають, але також приходять. Чому ні? Чоловіки, як і жінки, прагнуть виглядати гарно. Зараз наш вік подовжився і ми хочемо його проживати красиво та чудово виглядати.
Дві найбільші проблеми, з якими звертаються саме до мене: це акне і омолодження. Третій популярний запит - проблеми, пов’язані із куперозом, судинами, але таких звернень набагато менше.
Коли я починаю працювати із пацієнтом, то збираю анамнез, дивлюсь візуально. Аналізи нам можуть стати у нагоді, коли ми говоримо про якесь дерматологічні захворювання, і то не завжди. Дерматологи більше дивляться очима.
Ми можемо провести УЗД шкіри - зараз цей метод на першому місці у дослідженнях шкіри, бо показує нам усе. Проте не кожна клініка має такі апарати.
За допомогою УЗД можна подивитись, яка наша шкіра із середини, як вона виглядає, яка кількість волокон колагенових. УЗД покаже товщину шкіри, дерми і епідермісу - це дозволяє зрозуміти, на що можна краще подіяти, щоб змінити стан. Окрім того, на УЗД можна і побачити, чи є залишки препарату гіалуронової кислоти - навіть якщо клієнт робив процедуру кілька років тому.
Догляд і процедури в 20-30-40 і 50+ років. Чим вони відрізняються?
Альона Трохова: Колись у нас розділяли косметику по віку. Але у дерматології, зокрема, на світових конгресах в останні роки, ми стараємось так не робити. Ми не розділяємо по віку, а дивимось на проблему.
Наведу приклад - зморшки. Буває так, що дівчина 25 років має дуже активну міміку. Хоч їй усього 25, але є проблема. Чому я не можу вколоти їй Botox, щоб зробити профілактику? Буває, прийде інша жінка, у якої немає такої вираженої міміки. І я їй скажу, що Botox ще рано, і показань для терапії немає.
Тому мені дуже імпонує цей новий підхід. Якщо проблема виникає в 25 років, то ми лікуємо у 25. Якщо проблема в 45 років з’явилась - наприклад, зневоднення чи акне, ми теж працюємо із конкретним запитом.
Які принципи лікування акне у сучасній медицині?
Альона Трохова: Головний принцип лікування акне в сучасній дерматології - вчасно включити в терапію ретиноїди. Без них лікування акне неможливе. Чи це будуть мазі, чи таблетки, це же вирішує лікар.
Крім того дерматологи уже давно відійшли від спроб лікування акне дієтами. Середземноморська дієта і обмеження фаст-фуду - це про здоров’я в цілому, і тільки у невеликого проценту пацієнтів дієта працює.
Акне не з’являється нізвідки. Це генетичне захворювання, хронічний стан шкіри. Повністю ми не можем його вилікувати, це неможливо. Обіцянки позбавити вас акне назавжди - це неправда і маркетинг.
Проте ми можем ввести акне у довготривалу ремісію. Можна поліпшити стан і довгі роки шкіра буде гарно виглядати.
Зазначу, що акне колись спостерігалось тільки у молоді, але зараз 50% моїх пацієнтів, які звертаються із загостренням акне, це дівчата 35+ років.
Чому акне так трансформувалось?
Альона Трохова: Акне - це дерматологічна хвороба, і як і кожна хвороба, вона розвивається. Дерматологи у США та Англії у результаті досліджень помітили, що акне трішки змінилось. Чому воно змінилось? До кінця ми не знаємо.
Виділяють кілька причин, чому акне стає поширеніше і з’являється у жінок і чоловіків старшого віку. Проте медицина не може сказати, чому так на 100%.
Можливо, це пов’язано із тим, що ми довше живемо. Якщо колись давно пані в 35 років була уже матір’ю сімейства і наступала перша старість, то зараз 35 років - це розквіт, це молодість, ми вважаємо, що тільки входимо у життя.
Також трансформація акне може бути викликана екологією та гормональними змінами у людини. Хоч нам і здається що еволюція закінчилась, але ми теж змінюємось - кожні 50-100 років людство змінює свої риси. За останні кількасот років у нас кардинально змінилися навколишнє середовище, спосіб життя і проведення часу, принципи харчування.