Chiny przywracają wsparcie dla prywatnych ubezpieczeń na drogie leki
Ustawa dotycząca ochrony zdrowia, przyjęta w Chinach w ubiegłym miesiącu, przywraca bezpośrednie wsparcie dla prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych. Dokument, który ma wejść w życie w przyszłym roku, może pomóc zmniejszyć lukę między możliwościami podstawowego systemu ubezpieczeń a kosztami nowych drogich leków.
Jak pisze Taipei Times, powołując się na kolumnę Bloomberg Opinion, podstawowe ubezpieczenie zdrowotne w kraju obejmuje około 95% ludności. Jednocześnie nawet przy ubezpieczeniu pacjenci mogą samodzielnie pokrywać około 30% kosztów leczenia.
Ograniczenia państwowego finansowania
System państwowy jest finansowany głównie ze składek od wynagrodzeń pracowników miejskich, a w przypadku innych grup ludności — z połączenia wpłat osobistych i dotacji państwowych. Drogie metody leczenia znajdujące się na liście leków refundowanych konkurują z tańszymi i powszechniej stosowanymi lekami.
Chiny tradycyjnie uzyskują od producentów znaczne obniżki cen w zamian za dostęp do dużego rynku państwowych ubezpieczeń. Jednak z powodu ograniczeń budżetowych nowsze i skuteczniejsze leki, które stały się standardową terapią w zamożniejszych krajach, pozostają niedostępne dla wielu pacjentów w Chinach.
Więcej aktualnych wiadomości na kanale UA.News w Telegramie Telegram.
W szczególności udział leku przeciwnowotworowego Keytruda firmy Merck & Co na chińskim rynku wynosi mniej niż 15%, ponieważ nie jest on objęty państwową listą refundacyjną — wskazała Rebecca Liang, starsza analityczka ds. chińskiej biofarmacji w Bernstein SG.
Możliwości prywatnych ubezpieczeń
Według badania branżowego prywatni ubezpieczyciele zdrowotni opłacili w ubiegłym roku 7,8% wydatków na innowacyjne leki i wyroby medyczne w Chinach. Sami pacjenci pokryli prawie 46% kosztów, a resztę — sektor państwowy.
W ubiegłym roku Chiny opublikowały pierwszą listę dwóch tuzinów drogich leków, w tym środków do leczenia raka i choroby Alzheimera, które nie są opłacane przez system państwowy. Lista przewiduje oficjalne wsparcie dla ich finansowania poprzez niedrogie polisy prywatnego ubezpieczenia wspierane przez władze regionalne.
Jednocześnie ubezpieczycielom brakuje historii roszczeń oraz dostępu do danych klinicznych i danych z rzeczywistej praktyki, potrzebnych do oceny ryzyka i kosztów nowych metod leczenia. W kolumnie Bloomberg Opinion wskazano, że aby rozwinąć ten segment, Pekin powinien poprawić wymianę informacji między szpitalami, producentami leków i płatnikami oraz opracować mechanizmy podziału kosztów szczególnie drogich terapii.
Czytaj nas na Telegram i Sends
