В Сингапуре объяснили риски приема нескольких лекарств пожилыми людьми
В Сингапуре специалисты в области фармации и ухода за пожилыми людьми рекомендуют регулярно пересматривать схемы лечения пациентов, которые одновременно принимают пять или более препаратов. Как сообщает Channel NewsAsia, в такой перечень следует включать не только таблетки, но и мази, пластыри, капли, ингаляторы, инъекции, витамины, растительные и традиционные средства.
Согласно исследованию SingHealth 2019 года, проведенному среди почти 1,5 тысячи пожилых людей старше 66 лет, более пяти различных рецептурных препаратов ежедневно принимали 14,5% участников. В среднем они принимали 6,3 препарата в сутки. Одновременное применение пяти или более лекарств называют полипрагмазией.
Почему схему лечения стоит пересматривать
Пожилые люди нередко имеют несколько хронических заболеваний, в частности гипертонию, повышенный уровень холестерина, диабет или болезни сердца, поэтому им могут назначать несколько препаратов. В то же время с возрастом могут снижаться функции почек и печени, меняться состав тела и повышаться чувствительность к некоторым лекарствам. Это может увеличивать склонность к побочным реакциям.
Среди сигналов, при которых стоит обсудить лечение с врачом или фармацевтом, специалисты назвали повторные падения, чрезмерную сонливость, появление спутанности сознания или ухудшение памяти, запоры, низкий уровень сахара в крови и частые госпитализации. Изменения артериального давления или частоты сердечных сокращений также могут быть поводом для оценки схемы лечения. Симптомы иногда ошибочно связывают только с возрастом, хотя они могут быть связаны с новым препаратом, изменением дозы или добавлением другого средства.
Больше актуальных новостей — в Telegram-канале UA.News Telegram.
Как безопаснее организовать прием лекарств
Фармацевты рекомендуют проводить полный пересмотр препаратов не реже одного раза в год для пациентов, которые длительное время принимают несколько лекарств, а также чаще после госпитализации или существенного изменения состояния здоровья. После выписки из больницы в схему иногда добавляют новые препараты без пересмотра или отмены предыдущих.
Не следует самостоятельно прекращать или менять лечение, поскольку отдельные препараты требуют постепенного снижения дозы. Родственникам советуют вести актуальный список всех средств с названиями, дозировкой, частотой приема и именем врача, назначившего препарат. Такой перечень стоит приносить на каждый прием, а для соблюдения графика можно использовать органайзеры для таблеток и напоминания в телефоне.
При назначении нового средства лицам, осуществляющим уход, советуют уточнять его цель, продолжительность приема, возможные побочные эффекты, взаимодействие с другими лекарствами и добавками, ограничения во время лечения и порядок действий в случае пропуска дозы. Специалисты также предостерегли от самостоятельного удвоения дозы после пропуска, если таких указаний не дал врач или фармацевт.
В частности, риск кровотечения может возрасти при одновременном приеме варфарина и аспирина. Сочетание нескольких препаратов, вызывающих сонливость, включая снотворные, антидепрессанты и сильные обезболивающие, может усиливать сонливость, нарушение равновесия, спутанность сознания и риск падения.
