أُجريت في لفيف لأول مرة عملية جراحية لمريض مصاب بمرض «مادلونغا» النادر
في لفيف، أجرى الأطباء عملية جراحية على عدة مراحل لرجل يبلغ من العمر 33 عامًا يعاني من مرض مادلونغا النادر. ونتيجة للنمو غير الطبيعي للأنسجة الدهنية في منطقة الرقبة والياقة، أصبح من الصعب على المريض التحرك وتناول الطعام والمضغ والنوم.
وقد ورد في الأدبيات الطبية وصف لحوالي 600 حالة مسجلة من هذا المرض في العالم.
وقد واجه أخصائيو مستشفى القديس بانتيليمون هذه الحالة للمرة الأولى. وأبلغ مجلس مدينة لفيف عن هذه الحالة غير المعتادة.
لاحظ الرجل، الذي يقضي عقوبته، الأعراض الأولى في عام 2022. وتجلت هذه الأعراض في شكل نمو غير نمطي للأنسجة الدهنية. ظهرت التغيرات في البداية على الرقبة، ثم امتدت لاحقًا إلى الوجه وحزام الكتفين والذراعين والبطن.
وبمرور الوقت، تضخمت التكوينات الدهنية إلى درجة أصبح من الصعب على المريض أن يدير رأسه أو يمضغ الطعام أو ينام.
وقد شخّص الأطباء حالته على أنها مرض ماديلونغا – وهو مرض نادر يتسم بنمو غير متساوٍ للأنسجة الدهنية تحت الجلد، مما يؤدي إلى تكوين عقيدات كبيرة تشبه الأورام. وغالبًا ما يتراكم الدهن حول الرقبة، وفي مؤخرة الرأس، وعلى الكتفين، مكونًا تكوينات تشبه طوقًا دهنيًا كبيرًا أو نتوءًا.
ووفقًا لمطبوعات طبية أجنبية، تم تسجيل حوالي 600 حالة لمرض ماديلونغا في العالم. وفي الوقت نفسه، قد يكون العدد الفعلي للأشخاص الذين تم تشخيصهم بهذا المرض أكبر بكثير.
ومن بين عوامل الخطر: الإفراط المزمن في تناول الكحول، والتحورات الجينية، واضطرابات التمثيل الغذائي، والتوتر المطول. ووفقًا لتقديرات الأطباء، قد يكون هذا الأخير أحد العوامل التي أدت إلى تطور المرض لدى هذا المريض.
وقد شارك في علاج هذا الرجل أخصائيون من مستشفى لفيف رقم 19، التابع لنظام السجون، بالإضافة إلى مدير مركز الرأس والرقبة في مستشفى القديس بانتيليمون التابع للاتحاد الطبي الأول، أوليغ كوفتونياك، وفريقه.
يُشار إلى أنه خلال أكثر من 35 عامًا من الممارسة المهنية، واجه جراح الفكين والوجه الرائد في لفيف لأول مرة الحاجة إلى إزالة النمو الدهني لدى مريض مصاب بمرض مادلونغ.
أُجري العلاج على عدة مراحل. خلال التدخل الجراحي الأول، أزال الجراحون النمو الدهني من الجزء الأمامي من الرقبة والوجه. بعد العملية، شعر المريض بتحسن كبير وأصبح قادراً على التحرك بحرية أكبر.
في المرحلة الثانية، أجرى الأطباء عملية جراحية في الجزء الخلفي من الرقبة. وأزالوا أكثر من كيلوغرام من الترسبات الدهنية تحت الجلد، بالإضافة إلى الجلد الزائد المترهل. ومرت العمليتان دون أي مضاعفات.
وأوضح أوليغ كوفتونياك أن إحدى الطرق الرئيسية لعلاج هذا المرض هي استئصال الأنسجة الدهنية (ليبيكتوميا) – وهي عملية جراحية لإزالة النمو الدهني الشبيه بالورم. لكن في حالة هذا المريض، اضطررنا إلى تقسيم العملية إلى عدة مراحل بسبب التشوه الكبير في الجزءين الأمامي والخلفي من الرقبة.
«تعد استئصال الأنسجة الدهنية إحدى الطرق الرئيسية للعلاج، أي إزالة النمو الدهني الشبيه بالورم. كان مريضنا يعاني من **تشوه كبير في الجزءين الأمامي والخلفي من الرقبة، لذلك قررنا إجراء الجراحة على مراحل. نقوم بإجراء تدخلات أكثر تعقيدًا أيضًا، لكن هذه الحالة لها خصائصها الخاصة. فإذا أُزيلت كمية كبيرة من النسيج تحت الجلد، قد يتنخر الجلد بسبب تلف الأوعية الدموية في السديلة. لذلك، فإنك تمشي على حافة الهاوية: يجب ترك سماكة معينة للطبقة الدهنية. بالإضافة إلى ذلك، يُعد العنق والوجه أكثر المناطق تعقيدًا بسبب التوزيع العصبي والإمداد الدموي»، – كما أشار أوليغ كوفتونياك.
كما تحدث المريض نفسه عن نتائج العلاج وتحسن حالته الصحية.
«خضعت لعملية جراحية صعبة، وبعدها أصبح التنفس والمضغ والحياة بشكل عام أسهل بكثير. أنا راضٍ جدًّا»، قال الرجل.
وقد تم الإبلاغ عن هذه الحالة غير المعتادة في مجلس مدينة لفيف.
وفي وقت سابق، أجرى الأطباء في مستشفى م. إ. بيروجوف الإقليمي السريري في فينيتسا عملية ترميمية معقدة لجندي أصيب بكسر مفتوح شديد بسبب شظايا ناجمة عن هجوم بطائرة مسيرة روسية. بذل الأطباء قصارى جهدهم للحفاظ على الطرف للمدافع عن الوطن.
وفي منطقة لفيف، أُجريت عملية جراحية فريدة من نوعها وبطريقة طفيفة التوغل لطبيب يعاني من مشاكل في القلب.
وفي وقت سابق في مدينة لفيف، نجح الأطباء في إنقاذ حياة فولوديمير، وهو رجل يبلغ من العمر 43 عامًا من مدينة كييف، كان قد أصيب بحروق في حوالي 50% من سطح جسده جراء ضربة روسية استهدفت صهريجًا في منطقة أوديسا.
