Ekspert zaproponował reformę ochrony zdrowia w USA — The Hill
W USA Clifford Porter, starszy pracownik naukowy ds. ochrony zdrowia w Texas Public Policy Foundation, zaproponował pakiet federalnych zmian w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych, funkcjonowania Medicare oraz ustalania cen usług medycznych. W artykule dla The Hill stwierdził, że reformy powinny wzmocnić kontrolę pacjentów i lekarzy nad leczeniem oraz obniżyć koszty opieki medycznej.
Porter wiąże wysokie koszty opieki medycznej z rolą firm ubezpieczeniowych, szpitali i pośredników na rynku farmaceutycznym. Krytykuje ustawę Affordable Care Act, znaną również jako ObamaCare, i sprzeciwia się modelowi Medicare for All. Zdaniem autora państwowy system ochrony zdrowia może wymagać podwyżki podatków lub ograniczenia dostępu do opieki medycznej.
Propozycje dotyczące ubezpieczeń
Wśród proponowanych kroków jest rozszerzenie dostępu do planów katastroficznego ubezpieczenia zdrowotnego dla osób w każdym wieku i na każdym poziomie dochodów. Autor proponuje również udostępnienie kont oszczędnościowych na cele zdrowotne HSA dla wszystkich typów planów ubezpieczeniowych, w tym uczestnikom Medicare.
Osobno Porter wzywa do umożliwienia pracodawcom oferowania pracownikom mechanizmów podziału kosztów oraz innych wariantów ubezpieczenia zdrowotnego poza rynkiem Affordable Care Act, z takimi samymi ulgami podatkowymi. Kolejna jego propozycja to zezwolenie na krótkoterminowe plany ubezpieczeniowe na okres do roku, z możliwością odnawiania przez maksymalnie trzy lata, dla osób zmieniających pracę lub plan ubezpieczeniowy.
Więcej aktualnych wiadomości na kanale UA.News w Telegramie Telegram.
Szpitale, Medicare i leki
Autor proponuje zniesienie ograniczeń Affordable Care Act dotyczących posiadania szpitali przez lekarzy. Opowiada się również za uznaniem klinik bezpośredniej podstawowej opieki zdrowotnej w systemie Medicare oraz doprecyzowaniem zasad amerykańskiego urzędu skarbowego, aby takie kliniki mogły być zgodne z HSA w zakresie dostarczania hurtowych leków i artykułów medycznych.
Porter wzywa do zakończenia praktyki, zgodnie z którą Medicare wypłaca szpitalom wyższe rekompensaty niż niezależnym klinikom. Jego zdaniem przyczyniło się to do przejmowania niezależnych placówek medycznych przez duże systemy szpitalne.
Proponuje także ograniczenie wpływu menedżerów świadczeń aptecznych Pharmacy Benefit Managers na ceny i dostęp do leków. Według Portera trzy takie firmy kontrolują 80% rynku. Nalega na większą przejrzystość korporacyjnych umów ubezpieczeniowych oraz ujawnianie konfliktów interesów i zwrotów prowizji.
Autor twierdzi, że łączne wdrożenie proponowanych przez niego zmian może obniżyć koszty opieki medycznej o 50%, jednak w artykule nie przedstawia wyliczeń potwierdzających tę ocenę.
