Сенат Австралии проголосовал за отмену алгоритма оценки ухода за пожилыми
Сенат Австралии проголосовал за отмену компьютерного алгоритма, который определяет объём государственного финансирования домашнего ухода за пожилыми людьми. Правительство также выделило 18 млн долларов на пересмотр алгоритма и Инструмента независимой оценки потребностей, сообщает ABC News.
Анкета и алгоритм
Министр здравоохранения и по делам пожилых людей Марк Батлер заявил, что Инструмент независимой оценки потребностей, или IAT, был важной рекомендацией Королевской комиссии по уходу за пожилыми людьми. В то же время ABC отмечает, что IAT представляет собой анкету, которую клиницист заполняет во время оценки потребностей человека, тогда как алгоритм является отдельной правительственной формулой для расчёта финансирования. Королевская комиссия не рекомендовала вводить этот алгоритм.
Анкету IAT протестировали с участием 22 тысяч человек, а над её разработкой работали три рабочие группы, в состав которых входили клиницисты. Подробный отчёт о её разработке и тестировании доступен публично. По данным ABC, алгоритм до запуска не проходил испытаний в реальных условиях, а Министерство здравоохранения не назвало клиницистов, одобривших его.
Замечания к модели
Профессор Университета Нового Южного Уэльса Кэти Игэр, разработавшая классификационный алгоритм для распределения финансирования в сфере стационарного ухода, проанализировала систему Support at Home для программы Four Corners. По её выводу, большинство из более чем 500 вопросов IAT не влияют на решение алгоритма, а подробные записи клинициста в более чем 100 текстовых полях система не способна обработать.
Больше актуальных новостей — в Telegram-канале UA.News Telegram.
Игэр также заявила, что такие факторы, как хрупкость здоровья, когнитивные нарушения, психическое здоровье и истощение ухаживающих лиц, учитываются слишком поздно, чтобы повлиять на объём финансирования. По её оценке, разница в один балл на определённом этапе алгоритма может означать почти 40 тысяч долларов разницы в ежегодном финансировании.
Жалобы и обжалования
В первые пять месяцев работы системы более тысячи человек попросили пересмотреть решение алгоритма — это в шесть раз больше, чем за весь финансовый год до его введения. Правительство заявило, что такие обращения составляют менее 1% всех оценок. В то же время омбудсмен расследует работу системы после 800 жалоб.
Правительство отклонило поправку Сената, которая позволила бы клиницистам пересматривать решение алгоритма, если бы они считали его ошибочным. Вместо этого власти планируют законодательно ввести новый механизм, согласно которому агентства по оценке смогут инициировать пересмотр решений. В настоящее время апелляцию в основном должны подавать сам пожилой человек или его семья.
