新分析指出乳腺X线摄影筛查中的过度诊断率较低——ScienceDaily
在丹麦，两个地区筛查项目的数据成为对八项随机乳腺X线摄影试验进行新分析的参照。研究人员得出结论，乳腺癌过度诊断的发生率可能显著低于一些早先估计的30–50%。结果与丹麦的估计一致，即与筛查相关的过度诊断不足5%，ScienceDaily报道。
什么是过度诊断
过度诊断是指通过筛查发现的癌症，这种癌症在女性一生中不会引起症状，也不会威胁其健康。如果没有检查，患者可能不会知道存在这样的肿瘤。这一概念还可能包括这样的情况：女性在确诊后不久因其他原因去世，而癌症的发现和治疗不太可能影响其健康或预期寿命。
作者重新分析了全部八项随机乳腺X线摄影筛查试验：New York Health Insurance Plan、Malmö、Two-County、Edinburgh、Canadian National Breast Screening Study、Stockholm、Gothenburg和UK Age。为进行比较，他们使用了丹麦两个地区筛查项目的数据。分析涵盖浸润性乳腺癌和导管原位癌（DCIS）。
更多最新消息请关注 UA.News Telegram 频道 Telegram.
为什么随访时间很重要
在引入乳腺X线摄影筛查后，确诊癌症病例数最初会上升，因为肿瘤被发现的时间早于没有检查时。若没有筛查，其中一部分病例本会在之后才被诊断出来，因此随着时间推移，发病率应当下降。如果随访期在这种下降出现之前结束，诊断数量的初始增长可能被错误地解读为过度诊断。
研究人员还考虑了对照组参与者是否在试验结束后或常规项目启动后接受筛查、每组获得了多少轮检查，以及后续随访持续了多长时间。作者认为，这些因素可能影响早期对过度诊断作出的较高估计。
南丹麦大学和Lillebælt医院的西瑟·海勒·尼奥尔教授表示，研究人员认为，早期发现乳腺癌和预防过早死亡的益处超过了不必要治疗的小风险。
