USA podpisały memorandum zdrowotne z 35 krajami — NPR
W Stanach Zjednoczonych administracja Donalda Trumpa oświadczyła, że 1 października rozpoczyna się nowy etap polityki globalnego zdrowia w ramach strategii America First Global Health Strategy. Aby otrzymać amerykańskie finansowanie, kraje muszą podpisać memorandum o porozumieniu, które określa wkład USA oraz zobowiązania finansowe rządu kraju partnerskiego.
Według NPR, Stany Zjednoczone podpisały takie memoranda z 35 krajami, przewidując około 14 mld dolarów inwestycji w ochronę zdrowia w ciągu pięciu lat. Wśród stron porozumień są Nigeria, Rwanda, Filipiny, Tadżykistan, Boliwia i Salwador.
Warunki nowego modelu
Administracja USA uważa, że wymóg współfinansowania ma wzmocnić samodzielność państw partnerskich i zmniejszyć ich zależność od amerykańskiej pomocy. Zdaniem Toma Bollyky’ego, dyrektora programu globalnego zdrowia w Radzie Stosunków Zagranicznych, nowy model zakłada bardziej pragmatyczne podejście do pomocy: USA dążą do wyraźniejszego określenia, co amerykańscy podatnicy otrzymują w zamian.
Według Bollyky’ego może to oznaczać między innymi preferencyjny dostęp do minerałów o kluczowym znaczeniu lub dostęp do danych pacjentów. Administracja USA wyjaśnia, że udostępnianie takich danych może wzmocnić zdolność kraju do wykrywania ognisk chorób zakaźnych i zapobiegania ich rozprzestrzenianiu się na terytorium USA.
Więcej aktualnych wiadomości na kanale UA.News w Telegramie Telegram.
Zgodnie z memorandum z Rwandą USA mają przekazać 157 mln dolarów, a Rwanda ma przeznaczyć 70 mln dolarów. Kraj zgodził się również przekazywać USA dane pacjentów i uznawać zatwierdzenia amerykańskiej Agencji Żywności i Leków dotyczące stosowania leków podczas ognisk chorób bez dodatkowej zgody rwandyjskiego regulatora.
Odmowa niektórych krajów
Ghana, Namibia i Zimbabwe odmówiły podpisania memorandów, powołując się na kwestie suwerenności. Prezydent Ghany John Dramani Mahama oświadczył, że proponowane warunki przewidywały przekazanie dokumentacji medycznej pacjentów, danych o patogenach oraz uznanie FDA za ostateczny organ w kwestiach zatwierdzania leków.
Ambasadorka USA w Zimbabwe Pamela Tremont poinformowała 25 września, że Stany Zjednoczone kończą wszelkie finansowanie globalnego zdrowia w tym kraju po jego odmowie zawarcia porozumienia. Według niej USA planują przesunąć punkt ciężkości relacji z Zimbabwe z ochrony zdrowia na inwestycje gospodarcze i handel.
Eksperci, z którymi rozmawiało NPR, uważają koordynację z rządami krajowymi oraz stopniowe przejmowanie przez nie kosztów własnych systemów ochrony zdrowia za uzasadnione podejście. Jednocześnie ostrzegają, że szybkie wdrażanie modelu i zmniejszenie amerykańskiego finansowania mogą utrudnić transformację, zwłaszcza krajom ze znaczną liczbą osób zagrożonych HIV. NPR zauważa, że obecnie nie jest jasne, czy środki Departamentu Stanu USA będą napływać na czas w ramach nowych ustaleń.